Täytä harmaat kohdat. Allekirjoitettu lomake ja kaikki asiaankuuluvat liitteet voidaan skannata ja lähettää sähköpostilla

Matkustajan tiedot
Matkustajan nimi	Henkilötunnus
Muut tiedot sekä pankkiyhteys (Tiedot täytetään matkustajan ensimmäisellä Akatemian matkalaskulla ja ne tallennetaan Akatemian matkajärjestelmään. Mikäli tietoihin tulee myöhemmin muutoksia, tulee muuttunut tieto ilmoittaa) Ilmoitan muuttuneista tai uusista tiedoista/pankkitiedoista. Täytä tähdellä* merkittyihin kohtiin muuttuneet/uudet tiedot Pankkitilitiedot ja muut tiedot eivät ole muuttuneet viimeksi ilmoitetuista. Tähdellä merkittyjä kohtia ei tarvitse täyttää
Sähköposti *	Puhelinnumero *
Kotiosoite *
Pankkitili IBAN-muodossa *	SWIFT-koodi (vain ulkomaiset pankkitilit) *
Matkan tarkoitus
Matkakohde
Matkan tarkoitus (Matkan tarkoitus ja sen yhteys Akatemian toimintaan on ilmoitettava selkeästi, jotta kustannukset voidaan maksaa verottomana)
Matkan lähtö- ja paluuajat, matkavuorokaudet ja matkavuorokauden aikana tarjotut ateriat (vaikuttavat päivärahan määrään)
Lähtö- ja paluuajat	Pvm	Kellonaika	Paikkakunta ja maa
Matkalle lähtö
Saapuminen ulkomaille
Lähtö ulkomailta
Matkalta paluu
Matkavuorokaudet (matkavuorokausi on matkalle lähtöä seuraavat 24h. Kellonajat lähtömaan ajassa)	Pvm	Matka-vuorokauden aloittava kellonaika	Matkavuorokauden aikana tarjotut ateriat, lukumäärä Hotelliaamiaista ei lasketa ateriaksi, mutta kaikki muut toisen tahon tarjoamat ateriat tulee merkitä riippumatta siitä, onko tarjottua ateriaa nautittu vai ei.
Matkavuorokausi 1
Matkavuorokausi 2
Matkavuorokausi 3
Matkavuorokausi 4
Matkavuorokausi 5
Matkavuorokausi 6
Matkavuorokausi 7
Mahdolliset lisätiedot reitistä/matkavuorokausista/saaduista aterioista:

Matkakustannukset (korvataan vain tositteita vastaan). Taksin ja oman auton käytöstä pitää olla aina perustelu Akatemia maksaa kaikki kustannukset Yhdistelmämatka (Akatemian lisäksi muu taho osallistuu kustannuksiin, erittele Akatemian osuus alle Kts. Akatemian ulkopuolisten matkaohje s. 5)
Kustannukset	Summa €	Lisäselvitykset/perustelut. Oman auton käytöstä myös kilometrit ja reitti. Tarvittaessa tarkennukset muussa valuutassa kuin euroissa maksetuista menoista
Lentoliput
Junaliput
Bussi/metroliput
Majoitus
Taksi (perusteltava)
Oma auto (perusteltava; reitti + kilometrit)
Haetaan yhteensä maksuun Akatemialta *)

Muut lisäselvitykset (esim. selvitys yhdistelmämatkojen kokonaiskustannuksista)
Päivämäärä ja allekirjoitus

*) Mahdollinen päiväraha lasketaan matkavuorokausien ja saatujen aterioiden mukaisesti Akatemiassa. Valuuttakurssimuunnokset tehdään Akatemiassa