Suomen kansallinen terveydenedistämispolitiikka kansainvälisestä vertailevasta perspektiivistä

Vastuullinen johtaja Juhani Lehto

Julkaistut Suomen Terveyttä kaikille -politiikan evaluaatiot 1985-2001 näyttävät olevat yhtä mieltä siitä, että Terveyttä kaikille -prosessilla on ollut merkittävä vaikutus terveyspoliittisen ajattelun uudelleen suuntaamiseen ja terveyden edistämiseen ja tämä politiikka on tukenut terveyspolitiikan uudelleen suuntaamista terveyden edistämistä, sektorirajan ylittävää toimintaa, yhteisötason toimintaa ja terveysvaikutushakuisuutta kohtaan. Samaan aikaan kuitenkin evaluaatioraportit osoittavat, että Terveyttä kaikille- ohjelmien vaikutus käytännön toimintaan ja ohjelmien implementaatioon on ollut melkoisen vähäinen monilla politiikan sektoreilla ja suhteessa moniin ohjelmissa esitettyihin tavoitteisiin.

Ehdotettu projekti tutkii Suomen kansallista terveyden edistämispolitiikkaa vuosina 1985-2001 tavoitteenaan analysoida tekijöitä, joiden seurauksena on ollut ohjelman implementaation, arvioinnin ja uudistamisen heikkoudet ja vaikutuksen vähäisyys. Tutkimus toteutetaan vertaamalla Suomen kansallisen terveyden edistämispolitiikan prosessia, ohjelmallista sisältöä, laajempaa poliittista ja ideologista kontekstia, institutionaalisia edellytyksiä ja toimeenpanostrategioita vastaaviin terveyden edistämispolitiikkoihin Ruotsissa, Tanskassa, Englannissa ja Hollannissa.

Projekti keskittyy erityisesti rajattuun joukkoon politiikan aspekteja (mukaan lukien terveyden tasa-arvon edistäminen, maatalous- ja ruokapolitiikka, terveyden edistämispolitiikan yhteydet hallituspolitiikan keskeisimpiin prioriteetteihin, suhteet kansallisen, paikallisen ja EU-tason politiikan ja instituutioiden välillä sekä toimeenpanostrategian ja -mekanismien keskeiset piirteet). Yleistävä analyysi tehdään näillä erityisaloilla tehtävien analyysien pohjalta.

Tutkimus nojautuu kansainvälisen vertailevan ja instituutionaalisten tekijöiden vaikutusta korostavan politiikka-analyysin teoreettisiin ja käsitteellisiin jäsennyksiin. Se perustuu saatavissa oleviin julkaistuihin ja julkaisemattomiin asiakirjoihin, evaluaatioraportteihin ja muihin tutkimuksiin ja julkisiin keskusteluihin sekä puolistrukturoituihin informanttihaastatteluihin vertailtavista maista valituista (noin 10-15 henkilö per maa) henkilöistä.

Tutkimuksen toteuttaa ryhmä, jonka johtaja on professori Juhani Lehto (Tampereen yliopisto) sekä jäseninä tohtori Eeva Ollila, tohtori Meri Koivusalo ja tohtori Marita Sihto (kaikki Stakesista) ja kaksi rekrytoitavaa projektin kuluessa väistökirjaan tähtäävää nuorempaa tutkijaa. Aineiston keruun ja analyysi tehdään yhteistyössä alan keskeisten ruotsalaisten, tanskalaisten, englantilaisten ja hollantilaisten tutkijoiden kanssa.

Yhteystiedot:

Juhani Lehto, professori, Terveystieteen laitos, 33014 Tampereen yliopisto, juhani.lehto@uta.fi, p. (03) 215 6804